Hjerterytmeforstyrrelser kan behandles med to typer ablasjon: PFA (pulserende felt-ablasjon) og RFA (radiofrekvensablasjon). PFA er en ny teknologi som er optimalisert for behandling av hjerteflimmer. Begge metodene påvirker de cellene i hjertet som skaper uregelmessige impulser, men de påvirker hjertet på forskjellige måter.

PFA (pulserende felt-ablasjon)

PFA er en banebrytende teknologi som spesifikt treffer de hjertecellene som forårsaker hjerteflimmer uten å skade de omkringliggende strukturene. Behandlingen skjer ved hjelp av korte elektriske impulser som skaper små kanaler i cellemembranen på de syke hjertecellene og dermed deaktiverer dem. Denne prosessen kalles elektroporering. Den påvirker bare hjertecellene og skåner nerver, blodkar og andre viktige strukturer i området.

Fordeler med PFA:

• Behandlingen er presis og skånsom, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner.
• Prosedyren er ofte raskere og mindre kompleks enn RFA.
• Etter PFA opplever de fleste pasienter mindre ubehag og har kortere restitusjonstid sammenlignet med RFA.

Ulemper med PFA:

• PFA er primært egnet til behandling av hjerteflimmer, mens RFA kan behandle alle typer hjerterytmeforstyrrelser.
• Ettersom PFA er en nyere teknologi, finnes det færre langtidsdata om effekt og sikkerhet sammenlignet med RFA. Foreløpig er resultatene like gode det første året etter behandlingen.
• PFA-behandling krever full narkose, noe vi tilbyr hos Aleris.

Ved PFA-metoden behandles de grønne områdene i hjertets forkamre. Det oransje kateteret er spesielt utformet for å treffe disse områdene nøyaktig.

RFA (radiofrekvensablasjon)

RFA bruker høyfrekvent vekselstrøm til å generere varme nøyaktig der kateteret berører hjertet. Varmen danner arrvev som blokkerer de elektriske signalene som forårsaker hjerteflimmer. RFA er effektiv til behandling av alle hjerterytmeforstyrrelser, etteresom det muliggjør punktvis og målrettet ablasjon i alle områder av hjertet.

Fordeler med RFA:

• RFA har vært brukt i flere tiår og støttes av lang erfaring som viser effektiviteten og sikkerheten.
• Behandlingen kan utføres uten behov for full narkose.
• RFA er allsidig og kan brukes til å behandle alle typer hjerterytmeforstyrrelser, ikke bare hjerteflimmer.

Ulemper med RFA:

• Varmen som utvikles ved RFA kan spre seg til omkringliggende strukturer som spiserøret, nerven i mellomgulvet og blodkarene til lungene, noe som i sjeldne tilfeller kan forårsake skade.
• Ablasjon med RFA kan ta lengre tid enn PFA, spesielt ved behandling av hjerteflimmer.
• Etter behandlingen kan man oppleve lett ubehag og smerter i brystet som varer noen dager.
  

RFA-metoden begrenser de forstyrrende elektriske signalene ved å skape en sirkel av varme rundt lungevenene i venstre forkammer.

Når brukes PFA og RFA ved ablasjon av hjerteflimmer?

Ved første ablasjon av hjerteflimmer velger man ofte PFA, ettersom metoden er spesielt utviklet for å behandle de kjente områdene i hjertet som forårsaker tilstanden.

Ved gjentatt ablasjon vil våre spesialister foreta en grundig vurdering av hvilken metode som er best egnet, men oftest vil man velge RFA.